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Les tests standards dans cette situation pourraient inclure des ultrasons pelviens pour déterminer la présence d'un utérus , de testostérone ou un niveau de hydroxyprogestérone ou un caryotype. Dans quelques cas, un endocrinologue pédiatrique est consulté pour confirmer la tentative de réassignation sexuelle.

L'assignation prévue est généralement confirmée de quelques heures à quelques jours dans ces cas. Dans une proportion beaucoup plus faible de cas, le processus d'assignation est plus complexe, et implique à la fois la détermination des aspects biologiques du sexe et le choix de la meilleure assignation sexuelle aux fins d'élevage de l'enfant. Dans certains de ces cas, il est clair que l'enfant devra faire face à des difficultés physiques ou la stigmatisation sociale comme il ou elle grandit et se prononcer sur le sexe de l'affectation consiste à peser les avantages et les inconvénients des deux missions.

Les critères d'assignation de ces cas ont évolué au fil des décennies, ainsi que la compréhension clinique des facteurs biologiques et des tests diagnostiques qui se sont améliorées, les techniques chirurgicales ont changé, et les complications potentielles sont devenues plus claires.

Avant les années , la réassignation était presque entièrement basée sur l'apparence des organes génitaux externes. Bien que les médecins aient reconnu qu'il y avait des conditions dans lesquelles les caractères sexuels secondaires apparents pouvaient se développer en opposition au sexe de la personne, et que dans les conditions où le sexe gonadique ne correspond à celui des organes génitaux externes, leur capacité à comprendre et à diagnostiquer ces conditions dans l'enfance étaient trop médiocres pour tenter de prédire le développement futur dans la plupart des cas.

Dans les années , les endocrinologues ont développé une compréhension de base des principales conditions intersexuées telles que l' hyperplasie congénitale des surrénales HCS , le syndrome d'insensibilité aux androgènes , et la dysgénie gonadique mixte.

La découverte du cortisone a permis la survie des nourrissons souffrant de graves HCS pour la première fois. De nouveaux tests hormonaux et caryotypes permettent un diagnostic plus précis dans l'enfance et une meilleure prévision du développement futur. L'assignation sexuelle est devenue plus qu'un choix de sexe d'élevage, car elle a commencé à inclure le traitement chirurgical.

La cryptorchidie pourrait être récupérée. Un clitoris grandement élargi pourrait être réduit à une taille habituelle, mais les tentatives pour créer un pénis ont été infructueuses.

John Money et d'autres controverses croyaient que les enfants étaient plus susceptibles de développer une identité de genre qui correspondent au sexe de l'élevage que ce que pourraient déterminer les chromosomes, les gonades, ou les hormones.

La perspective du genre comme étant une construction purement sociale, et l'identité de genre comme étant le résultat de l'éducation acquis plutôt que de la nature inné a atteint une acceptation quasi universelle, en particulier parmi les parties libérales, progressistes et académiques de la société occidentale. L'objectif principal de l'assignation était de choisir le sexe qui conduirait le moins à des contradictions entre l'anatomie externe et le psychisme assigné l'identité de genre.

Depuis les années , les chirurgiens pédiatriques ont tenté et ont prétendu avoir réalisé avec succès des reconstructions d'organes génitaux pour nourrissons, en particulier l'agrandissement ou la construction de vagins.

Les règles de recommandation pour le changement de sexe et la chirurgie, de la fin des années jusqu'aux années , étaient à peu près:. Depuis les années , un certain nombre de facteurs ont conduit à des changements dans les critères de recommandation pour l'assignation et la chirurgie. Ces facteurs ont inclus:. Les controverses sur les aspects chirurgicaux de la gestion de l'intersexualité, ont souvent mis l'accent sur les indications pour la chirurgie et le moment opportun. Toutefois, les associations défendant les droits des personnes intersexes et les droits humains ont critiqué les modèles médicaux car ils ne sont pas basés sur le consentement des personnes sur qui ces traitements médicaux irréversibles sont menées, et les résultats peuvent être inappropriés ou insatisfaisants [ 17 ] , [ 18 ].

Les modifications apportées à ces recommandations cliniques en cours ne traitent pas encore les questions des droits humains sur le consentement et le droit à l'identité de l'enfant, à la vie privée, à la liberté sur la torture et les traitements inhumains, et l'intégrité physique [ 7 ] , [ 8 ] , [ 9 ].

En , le Conseil de l'Europe a reconnu, pour la première fois, le droit pour les personnes intersexes de ne pas subir de traitement de changement de sexe, de mettre en place des mises au point concernant la pathologisation des corps intersexes [ 7 ].

En avril , Malte est devenue le premier pays à reconnaître le droit à l'intégrité corporelle et l'autonomie physique, et à interdire les modifications non consensuelles des caractéristiques sexuelles. La loi a été largement saluée par les associations de la société civile [ 21 ] , [ 22 ] , [ 23 ] , [ 24 ] , [ 25 ]. Le changement de sexe est un changement de rôle de genre ou d'identité. Cela peut se produire dans plusieurs types de circonstances. Ces dernières années, l'assignation sexuelle est de plus en plus contestée [ 11 ] , [ 26 ].

Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre. Chirurgie de réattribution sexuelle. Ethical issues relating to "intersexuality". Histoire de la transidentité Transidentité et religion. Changement de voix Rembourrage de hanches et de fesses. Bandage de la poitrine Grossesse transgenre Packing. Vaginoplastie Orchiectomie Clitoroplastie Aïdoïopoïèse Dysphorie de genre Chirurgie de féminisation faciale Chondrolaryngoplastie Changement de voix Chirurgie de réattribution sexuelle d'homme vers femme Implant mammaire Labiaplastie Hormonosubstitution.

Dysphorie de genre Mastectomie Hystérectomie Métaidoïoplastie Phalloplastie Chirurgie de réattribution sexuelle de femme vers homme Prothèse pénienne Implant pénien Scrotoplastie Reconstruction de la poitrine masculine Prise de testostérone.

Non-conformité de genre dans l'enfance Dysphorie de genre chez les enfants Inhibiteur d'hormones. Aspects juridiques de la transidentité Changement de prénom Transposition de genre. Association professionnelle mondiale pour la santé des personnes transgenres Société française d'études et de prise en charge de la transidentité. Non traitées, ces personnes peuvent à l'adolescence voir leur apparence se rapprocher du sexe masculin.

Outre l'HCS, on peut mentionner également des insensibilités plus au moins prononcées aux hormones masculines, lesquelles aboutissent à ce qu'une personne, ayant un caryotype masculin, présente des caractères sexuels masculins peu prononcés, ce qui peut laisser croire qu'il s'agit d'un sujet de sexe féminin.

Cette catégorie regroupe en particulier les individus qui présentent des caryotypes en mosaïques, i. En excluant du champ des intersexuels les personnes atteintes d'une hypospadias, on peut estimer qu'il naît, chaque année en France, de l'ordre d'une centaine d'intersexuels.

Cela porte donc le nombre total d'intersexuel en France à une dizaine de millier. Démédicaliser les corps, politiser les identités: Nouvelles Questions Féministes Vol. La modification de la mention du sexe à l'état civil: Note de synthèse France Lors de la rédaction de l'acte de naissance d'un nouveau-né, les services de l'état civil indiquent sur ce document le sexe de l'enfant.

Si ce sexe vient à être modifié au cours de la vie de celui-ci, comme tel est le cas pour certaines personnes transsexuelles, survient une discordance entre la mention du sexe initialement enregistrée dans l'acte de naissance et celui qui caractérise la personne concernée. Or l'acte de naissance sert notamment de base à l'établissement des documents d'identité où figure, dans ce cas, la mention d'un sexe biologique initial qui n'est pas le sexe acquis par l'adulte transsexuel.

Suivant l'exemple de la Suède qui a voté la première loi sur le sujet en , de nombreux États ont adopté des dispositions législatives afin de déterminer les règles applicables à la procédure de modification de la mention du sexe à l'état civil.

Cette note présente quinze régimes juridiques relatifs à cette modification - pour les seules personnes adultes - dans six États d'Europe Danemark, Espagne, Pays-Bas, Portugal, Royaume-Uni et Suède , dans huit États d'Australie ainsi que dans deux États d'Amérique latine Argentine et Uruguay.

Modification du passeport sexe - Australie Le certificat de naissance ou des certificats de citoyenneté ne doivent pas être modifiés amendé pour le sexe et le genre des candidats demandeurs Une lettre d'un médecin généraliste certifiant que la personne a eu, ou reçoit, un traitement clinique approprié pour la transition de genre à un nouveau genre, ou qu'ils sont intersexués et ne les identifient pas avec le sexe assigné à la naissance, est acceptable.

La lettre sera seulement acceptée de praticiens enregistrés avec le Conseil Tableau Médical d'Australie ou l'autorité étrangère d'outre-mer équivalente. Historique des ambiguités sexuelles et de leurs traitements. Mythologie de l'hermaphrodisme Hermaphrodite était un être fabuleux qui réunissait les deux sexes dans un même corps. Fils d'Hermès et d'Aphrodite, éphèbe d'une merveilleuse beauté, il fut élevé sur le mont Ida de Phrygie il se baignait un jour dans une fontaine près d'Halicarnasse en Carie, quand Salmacis, la nymphe de la source, le vit.

Salmacis était une naïade qui n'aimait rien faire ni chasser ni tirer à l'arc et seule la solitude lui plaisait.

Elle s'éprit de lui, l'enlaça fortement et demanda aux dieux d'unir leurs deux corps en un seul. Cette prière fut exaucée, et quiconque venait se baigner dans cette fontaine subissait une transformation analogue. Entre deux sexes Longtemps appelés hermaphrodites, ils préfèrent aujourd'hui se dire intersexes. Né-es avec une ambiguïté sexuelles, ils ou elles n'ont pas choisi d'être ni hommes, ni femmes. Jusqu'à très récemment, c'étaient les médecins qui décidaient, à la naissance, d'en faire des garçons ou des filles.

Aujourd'hui, les intersexes prônent le libre-choix et dans le corps médical, surtout en Suisse romande, le débat est ouvert.

Le combat des hermaphrodites contre les opérations forcées Ils sont nés avec des attributs sexuels à la fois masculins et féminins. Une situation que dénonce Daniela Truffer. Les hermaphrodites doivent pouvoir choisir Les enfants dont le sexe ne peut être clairement attribué à la naissance doivent pouvoir se prononcer eux-mêmes sur leur identité masculine ou féminine.

Hermaphrodisme, faut-il se soumettre au bistouri? Nés entre les deux sexes, ils veulent pouvoir décider par eux-mêmes de leur identité. Ils n'étaient que deux, lundi dernier, à manifester devant le Palais des Nations pour que les intersexués cessent d'être victimes de violations contre les droits de l'homme. Deux, c'est bien peu en regard des quelque 12 hermaphrodites répertoriés en Suisse.

Un corps, deux sexes Autrefois appelés hermaphrodites, les personnes intersexes seraient des milliers en Suisse sans qu'en général leur entourage ne sache rien de leur différence. Pourtant depuis quelques années, certaines sortent de l'anonymat pour réclamer une nouvelle approche médicale de leur situation. Appareil génital humain L'appareil génital humain et son développement: Selon les cas, ces anomalies conduisent à des individus présentant un phénotype mâle, ou un phénotype femelle: Notre sélection de thèmes.

Actualités Santé en Suisse:

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Cette catégorie regroupe en particulier les individus qui présentent des caryotypes en mosaïques, i. En excluant du champ des intersexuels les personnes atteintes d'une hypospadias, on peut estimer qu'il naît, chaque année en France, de l'ordre d'une centaine d'intersexuels. Cela porte donc le nombre total d'intersexuel en France à une dizaine de millier. Démédicaliser les corps, politiser les identités: Nouvelles Questions Féministes Vol. La modification de la mention du sexe à l'état civil: Note de synthèse France Lors de la rédaction de l'acte de naissance d'un nouveau-né, les services de l'état civil indiquent sur ce document le sexe de l'enfant.

Si ce sexe vient à être modifié au cours de la vie de celui-ci, comme tel est le cas pour certaines personnes transsexuelles, survient une discordance entre la mention du sexe initialement enregistrée dans l'acte de naissance et celui qui caractérise la personne concernée.

Or l'acte de naissance sert notamment de base à l'établissement des documents d'identité où figure, dans ce cas, la mention d'un sexe biologique initial qui n'est pas le sexe acquis par l'adulte transsexuel. Suivant l'exemple de la Suède qui a voté la première loi sur le sujet en , de nombreux États ont adopté des dispositions législatives afin de déterminer les règles applicables à la procédure de modification de la mention du sexe à l'état civil.

Cette note présente quinze régimes juridiques relatifs à cette modification - pour les seules personnes adultes - dans six États d'Europe Danemark, Espagne, Pays-Bas, Portugal, Royaume-Uni et Suède , dans huit États d'Australie ainsi que dans deux États d'Amérique latine Argentine et Uruguay.

Modification du passeport sexe - Australie Le certificat de naissance ou des certificats de citoyenneté ne doivent pas être modifiés amendé pour le sexe et le genre des candidats demandeurs Une lettre d'un médecin généraliste certifiant que la personne a eu, ou reçoit, un traitement clinique approprié pour la transition de genre à un nouveau genre, ou qu'ils sont intersexués et ne les identifient pas avec le sexe assigné à la naissance, est acceptable.

La lettre sera seulement acceptée de praticiens enregistrés avec le Conseil Tableau Médical d'Australie ou l'autorité étrangère d'outre-mer équivalente. Historique des ambiguités sexuelles et de leurs traitements. Mythologie de l'hermaphrodisme Hermaphrodite était un être fabuleux qui réunissait les deux sexes dans un même corps. Fils d'Hermès et d'Aphrodite, éphèbe d'une merveilleuse beauté, il fut élevé sur le mont Ida de Phrygie il se baignait un jour dans une fontaine près d'Halicarnasse en Carie, quand Salmacis, la nymphe de la source, le vit.

Salmacis était une naïade qui n'aimait rien faire ni chasser ni tirer à l'arc et seule la solitude lui plaisait. Elle s'éprit de lui, l'enlaça fortement et demanda aux dieux d'unir leurs deux corps en un seul.

Cette prière fut exaucée, et quiconque venait se baigner dans cette fontaine subissait une transformation analogue. Entre deux sexes Longtemps appelés hermaphrodites, ils préfèrent aujourd'hui se dire intersexes. Né-es avec une ambiguïté sexuelles, ils ou elles n'ont pas choisi d'être ni hommes, ni femmes.

Jusqu'à très récemment, c'étaient les médecins qui décidaient, à la naissance, d'en faire des garçons ou des filles. Aujourd'hui, les intersexes prônent le libre-choix et dans le corps médical, surtout en Suisse romande, le débat est ouvert.

Le combat des hermaphrodites contre les opérations forcées Ils sont nés avec des attributs sexuels à la fois masculins et féminins. Une situation que dénonce Daniela Truffer. Les hermaphrodites doivent pouvoir choisir Les enfants dont le sexe ne peut être clairement attribué à la naissance doivent pouvoir se prononcer eux-mêmes sur leur identité masculine ou féminine. Hermaphrodisme, faut-il se soumettre au bistouri? Nés entre les deux sexes, ils veulent pouvoir décider par eux-mêmes de leur identité.

Ils n'étaient que deux, lundi dernier, à manifester devant le Palais des Nations pour que les intersexués cessent d'être victimes de violations contre les droits de l'homme. Deux, c'est bien peu en regard des quelque 12 hermaphrodites répertoriés en Suisse.

Un corps, deux sexes Autrefois appelés hermaphrodites, les personnes intersexes seraient des milliers en Suisse sans qu'en général leur entourage ne sache rien de leur différence.

Pourtant depuis quelques années, certaines sortent de l'anonymat pour réclamer une nouvelle approche médicale de leur situation. Appareil génital humain L'appareil génital humain et son développement: Selon les cas, ces anomalies conduisent à des individus présentant un phénotype mâle, ou un phénotype femelle: Notre sélection de thèmes. Actualités Santé en Suisse: Confédération suisse Swissmedic - Sécurité des médicaments.

Soutenez SanteRomande - Faites un don. Dans certains cas, le sexe assigné est incohérent en regard de ces observations et conclusions. Dans le cas de certaines personnes transgenres, l' identité de genre n'est pas compatible avec le sexe assigné ou le genre dans lequel l'enfant sera élevé [ 4 ]. Dans le cas des personnes intersexes , nées avec des caractéristiques sexuelles telles que les chromosomes , gonades , ou organes génitaux , ne correspondent pas typiquement aux notions de corps féminins ou masculins [ 5 ] , il peut y avoir des complications en faisant une assignation sexuelle [ 6 ] car elle peut ne pas être compatible avec la future identité de genre de l'enfant [ 7 ].

Renforcer l'assignation sexuelle par des moyens chirurgicaux et hormonaux peut violer les droits de l'individu [ 8 ] , [ 9 ] , [ 10 ]. Le discernement du sexe d'un enfant est presque universellement considéré comme une observation ou la reconnaissance d'un aspect inhérent au bébé [ 1 ].

Les raisons de l'assignation sexuelle et de son enregistrement consécutif semblent avoir été peu interrogés. Un rapport néerlandais sur l'enregistrement des genres stipule que l'enregistrement du sexe a été introduit en en tant que composante intrinsèque de l'enregistrement de la population, en raison des droits et des responsabilités spécifiques au genre, telle que la conscription militaire [ 11 ].

L'observation ou la reconnaissance du sexe d'un enfant peut être compliquée dans le cas des nourrissons ou enfants intersexes, et en cas de traumatisme précoce. Dans de tels cas, l'assignation sexuelle requiert généralement un traitement médical pour confirmer l'assignation, mais ceci est contesté en partie par rapport au respect des droits humains [ 5 ] , [ 12 ].

L' intersexuation est un terme qui désigne au sens large en général la présence de caractéristiques sexuelles atypiques: Lorsque les organes génitaux externes semblent être entre les deux, ils sont décrits comme ambigus [ 13 ].

Cependant, cette déclaration a été démontrée plus tard comme étant fausse. Le sujet, David Reimer , a été identifié plus tard comme homme. Par la suite, il publia son histoire pour décourager les réassignations sexuelles faisant fi du consentement de la personne concernée. Il se suicida à l'âge de 38 ans. Des exemples typiques seraient exceptionnellement un clitoris proéminent sur une fille par ailleurs apparemment typique, ou une complète cryptorchidie ou un léger hypospadias chez un garçon par ailleurs apparemment typique.

Dans la plupart de ces cas, un sexe est provisoirement assigné et des tests seront effectués pour confirmer le sexe apparent. Les tests standards dans cette situation pourraient inclure des ultrasons pelviens pour déterminer la présence d'un utérus , de testostérone ou un niveau de hydroxyprogestérone ou un caryotype.

Dans quelques cas, un endocrinologue pédiatrique est consulté pour confirmer la tentative de réassignation sexuelle. L'assignation prévue est généralement confirmée de quelques heures à quelques jours dans ces cas.

Dans une proportion beaucoup plus faible de cas, le processus d'assignation est plus complexe, et implique à la fois la détermination des aspects biologiques du sexe et le choix de la meilleure assignation sexuelle aux fins d'élevage de l'enfant.

Dans certains de ces cas, il est clair que l'enfant devra faire face à des difficultés physiques ou la stigmatisation sociale comme il ou elle grandit et se prononcer sur le sexe de l'affectation consiste à peser les avantages et les inconvénients des deux missions. Les critères d'assignation de ces cas ont évolué au fil des décennies, ainsi que la compréhension clinique des facteurs biologiques et des tests diagnostiques qui se sont améliorées, les techniques chirurgicales ont changé, et les complications potentielles sont devenues plus claires.

Avant les années , la réassignation était presque entièrement basée sur l'apparence des organes génitaux externes. Bien que les médecins aient reconnu qu'il y avait des conditions dans lesquelles les caractères sexuels secondaires apparents pouvaient se développer en opposition au sexe de la personne, et que dans les conditions où le sexe gonadique ne correspond à celui des organes génitaux externes, leur capacité à comprendre et à diagnostiquer ces conditions dans l'enfance étaient trop médiocres pour tenter de prédire le développement futur dans la plupart des cas.

Dans les années , les endocrinologues ont développé une compréhension de base des principales conditions intersexuées telles que l' hyperplasie congénitale des surrénales HCS , le syndrome d'insensibilité aux androgènes , et la dysgénie gonadique mixte. La découverte du cortisone a permis la survie des nourrissons souffrant de graves HCS pour la première fois.

De nouveaux tests hormonaux et caryotypes permettent un diagnostic plus précis dans l'enfance et une meilleure prévision du développement futur. L'assignation sexuelle est devenue plus qu'un choix de sexe d'élevage, car elle a commencé à inclure le traitement chirurgical. La cryptorchidie pourrait être récupérée.

Un clitoris grandement élargi pourrait être réduit à une taille habituelle, mais les tentatives pour créer un pénis ont été infructueuses. John Money et d'autres controverses croyaient que les enfants étaient plus susceptibles de développer une identité de genre qui correspondent au sexe de l'élevage que ce que pourraient déterminer les chromosomes, les gonades, ou les hormones. La perspective du genre comme étant une construction purement sociale, et l'identité de genre comme étant le résultat de l'éducation acquis plutôt que de la nature inné a atteint une acceptation quasi universelle, en particulier parmi les parties libérales, progressistes et académiques de la société occidentale.

L'objectif principal de l'assignation était de choisir le sexe qui conduirait le moins à des contradictions entre l'anatomie externe et le psychisme assigné l'identité de genre. Depuis les années , les chirurgiens pédiatriques ont tenté et ont prétendu avoir réalisé avec succès des reconstructions d'organes génitaux pour nourrissons, en particulier l'agrandissement ou la construction de vagins.

Les règles de recommandation pour le changement de sexe et la chirurgie, de la fin des années jusqu'aux années , étaient à peu près:. Depuis les années , un certain nombre de facteurs ont conduit à des changements dans les critères de recommandation pour l'assignation et la chirurgie. Ces facteurs ont inclus:. Les controverses sur les aspects chirurgicaux de la gestion de l'intersexualité, ont souvent mis l'accent sur les indications pour la chirurgie et le moment opportun.

Toutefois, les associations défendant les droits des personnes intersexes et les droits humains ont critiqué les modèles médicaux car ils ne sont pas basés sur le consentement des personnes sur qui ces traitements médicaux irréversibles sont menées, et les résultats peuvent être inappropriés ou insatisfaisants [ 17 ] , [ 18 ].

Les modifications apportées à ces recommandations cliniques en cours ne traitent pas encore les questions des droits humains sur le consentement et le droit à l'identité de l'enfant, à la vie privée, à la liberté sur la torture et les traitements inhumains, et l'intégrité physique [ 7 ] , [ 8 ] , [ 9 ].




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  • Ainsi les caractères femelles sont effacés chez un mâle, les caractères mâles chez une femelle. Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.
  • Dysphorie de genre Mastectomie Hystérectomie Métaidoïoplastie Phalloplastie Chirurgie de réattribution sexuelle de femme vers homme Prothèse pénienne Implant pénien Scrotoplastie Reconstruction de la poitrine masculine Prise de testostérone.